血栓彈力圖(TEG)檢測的臨床應用
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2024-04
2024-04-19
一、TEG能評估“血凝加載-血凝塊轉化-血凝塊揮發”3個過程,每一個過程均有明確參數指標
1.樣本低凝時上述參數可能的表現:與(yu)參考區(qu)間(jian)相(xiang)比,R、K延長,Angle、MA、G、CI減低,LY30增大(如(ru)發(fa)生纖溶亢進)
2.樣本高凝時上述參數可能的表現:與參考區間相比,R、K縮短,Angle、MA、G、CI增高
二、目前TEG實驗種類和主要用途
種類 |
主要作用 |
檢測參數及意義 |
普通檢測 |
1.估評血凝功能全貌,判別血凝功能階段2.指引化學物質血液3.區別原發和繼發纖溶亢進4.判段促凝和抗凝等用量的治療作用5.監測血栓再次情況率大,可以防止感染介入手后的血栓再次情況 | 1. R:曾經的食物纖維球蛋白的成型的時段; (R值延后:運用抗凝劑,凝血功能因素缺泛;R值延長:鮮血呈高凝程序)。2. K:從R日期起點站至描記圖高難度技巧達20mm的需求的日期,癥狀血凝塊建立的效率, K值的快慢受人造纖維核蛋白原技術水準的印象,抗凝劑可提升K值。3. Angle:最大程度折線孤度的切線與平行線的對角,角與K值全部都是反映落實血凝塊聚合物的數率。4. MA:非常大波幅,揭示血凝塊非常大抗拉強度,常有受血細胞規模和質量水平危害。MA增大,自動上鏈的效率降低等不良情況的發生:常有于血細胞規模增長或血細胞密集基本功能改善,聲音脈血栓,高凝的情況。MA急劇減小:常有血細胞變少或癥狀引發的凝血功能細胞缺失。5. LY30/EPL:血凝塊分解,測量方法在MA值制定后15分鐘左右內血凝塊幅度過抑制傳輸速率,造成纖溶程序。6. CI:總體經濟的血凝功效 |
肝素酶對比檢測 |
1.評估方法肝素、分不高子肝素以其類肝素藥物治療功效2.評估方法是否需要肝素抵御或過多會 | 1. R(肝素酶)<R (普通級杯):顯示的存在肝素;2. R(一般杯)>20min 且R(肝素酶)<1 /2 r(一般杯):提示卡肝素吃太多 |
血小板圖檢測 |
1.校正多個或合力施用阿司匹林片、波利維,GPⅡb/Ⅲa多巴胺受體拮抗劑藥物治療的的療效2.評價用抗血小板計數藥物劑量后的出血點的原因3.采用抗血細胞藥材的患兒手前,微創手術中見血的風險控制評估方法 | 1. MAADP:>48mm:提(ti)示(shi)抗血(xue)小板(ban)治(zhi)療后缺血(xue)風(feng)險較高;<31mm :提(ti)示(shi)抗血(xue)小板(ban)治(zhi)療后出血(xue)風(feng)險較高; 2. ADP減緩率:確定血細胞ADP多巴胺受體減緩劑等對血細胞的減緩百分率, |
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